【変形性関節症】

主に経年的変化によるものであり、個人差はあるものの、徐々に進行していきます。
歩行困難になる前に治療をしていくことが必要です。

症状：起立時に痛む、階段昇降で痛む、動きが悪くなってきた、腫れている、O 脚になってきた

治療：鎮痛薬、関節内注射（ヒアルロン酸）、運動療法

手術的治療
進行期や保存的治療をしても軽快しない場合、手術を行います。
進行軽度の場合：関節鏡を用いて、関節内の滑膜切除（掃除）を行います。
進行期の場合：人工関節置換術（関節の表面を人工に置き換える手術）を行います。

＊人工関節置換術
当院ではMIS（最小侵襲手術）を行っています。
筋肉に切開を加えない、または一部のみとすることで、早期回復が見込めます。
また、皮膚切開を小さくすることで疼痛の軽減を見込めます。

【五十肩（肩関節周囲炎）・腱板断裂】

通称、五十肩と言われますが、30 歳台や70 歳台の方でも生じます。とくに夜間痛が出ます。
通常、3 か月～1 年くらいで軽快しますが、疼痛や動きの制限が継続する場合は腱板（肩を動かす筋の集合体）断裂を生じている場合もあり、MRI検査をする必要があります。
関節は動きが悪いままの状態が続くと、治りにくくなりますので、注意が必要です。

治療：関節内注射：ヒアルロン酸　＊手術適応：疼痛や動きの制限の継続、腱板断裂

【骨粗鬆症】

骨粗鬆症は骨の密度や質が低下した状態です。女性では閉経をした時より急速に骨密度が低下します。軽微な外傷でも骨折をきたしやすくなり、重篤な機能障害につながる場合もあります。
また、関節リウマチ、糖尿病、甲状腺機能障害、腎障害などを持っていると危険性が高くなります。

症状：腰痛、背部痛、背が小さくなる　＊とくに症状がない場合も多く、検査を受けることが大切です。

検査：骨密度検査（腰、股関節）、採血検査

治療：骨粗鬆症改善薬　内服～注射まで、病気の程度に合わせて行います。

【腰部脊柱管狭窄症】

腰の神経の通り道が狭くなってしまった状態です。主に下肢痛を生じます。
とくに歩くと痛みが出てきて、休むと軽快する（間欠破行）が生じます。

症状：下肢痛

検査：レントゲン、MRI、動脈硬化検査
MRI にて重度の場合、脊髄造影検査

治療：プロスタグランジン製剤（内服、注射）、ビタミン剤、神経根ブロック
＊手術治療　一度に歩ける歩行距離が短くなってきた場合、筋力低下が進んできた場合などが適応となります。

【半月板損傷・前十字靭帯断裂】

半月板損傷は若年者ではスポーツ障害、中高年では変形性関節症の初期に生じます。若年者ではスポーツだけでなく半月板の形成異常により生じることもあります。
前十字靭帯断裂は、膝を捻る、着地の失敗などで生じます。

症状：膝痛、引っかかり（曲げ伸ばししにくい）、膝くずれ、不安定感など

検査：レントゲン、MRI

治療：関節内注射、運動療法
＊手術療法
半月板損傷の場合、断裂の程度、症状の程度により行います。
前十字靭帯断裂の場合、原則は手術が必要となります。いずれも関節鏡を用いた手術を行っております。

【腫瘍】

腫瘍（できもの）は、良性と悪性の鑑別が重要となります。

良性：粉瘤 そのままにしておくと発赤や痛みが生じます。頚部や背部に多い。ガングリオン ゼリー状の水腫が原因です。関節付近に多い。脂肪腫 脂肪変性による腫瘍です。

治療：水腫の場合は穿刺
切除
腫瘍は摘出し、顕微鏡で診断するまでは良性・悪性を完全に鑑別することはできません。とくに大きくなる場合は早期に受診をおすすめします。